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晋城:实现“四全”异地就医直接结算

发布时间:2024-08-24 作者:佚名 来源:山西省人民政府网

  “本担心高昂的医疗费用会给家庭带来巨大压力,没想到省外就医可以‘一站式’结算,真是减轻了我的经济负担。”8月19日,此前在河南省郑州大学第一附属医院康复出院的卫先生连连点赞。

  卫先生是泽州县的一名农村低保救助对象。今年6月因病在河南省郑州大学第一附属医院住院就医,共花费16741.51元。在办理出院结算时,他通过省外异地就医联网系统,直接报销了14819元。

  今年以来,为进一步深化基本医疗保险异地就医直接结算改革,晋城市医保局不断创新服务,积极扩大异地就医直接结算范围,通过简化备案流程、拓宽备案渠道等方式,强化落实异地就医住院费用直接刷卡结算,切实推动基本医保、大病保险、医疗救助和医保补充补助等医疗费用在异地定点医疗机构“一站式”结算。

  6月22日,晋城市在全省率先实现医疗救助省内异地就医“一次办、异地办、一站办”,是当时我省首家实现省外异地就医“一站式”结算城市。这意味着该市特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象、重度残疾人、最低生活保障边缘家庭成员,以及纳入监测范围的防止返贫监测对象,在省内和省外异地联网结算定点医药机构发生的普通住院、日间手术、门诊放化疗、双通道、门诊慢特病等医疗费用,符合医疗救助条件的均可进行联网直接结算。

  晋城市医保局工作人员介绍,截至8月18号,医疗救助异地就医“一站式”结算130人次,解决困难群众垫资金额达33.3万元。至此,晋城基本实现全地域、全人群、全险种、全费用异地就医直接结算,有效解决了参保群众外出就医垫资跑腿问题,群众异地就医更加便捷、高效,医保获得感显著增强。下一步将继续创新完善结算机制,健全医疗保障体系,让更多的患者享受到优质、高效、便捷的医疗救助服务。(郑璐 于超)


原文链接:https://www.shanxi.gov.cn/ywdt/zwlb/gsdt/202408/t20240823_9639489.shtml
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